Boala Addison (hipoadrenocorticismul) este o afectiune endocrinologica rara la caini, insa care poate fi fatala daca nu este diagnosticata la timp. Addison apare atunci cand glandele suprarenale secreta insuficienti hormoni glucocorticoizi si mineralocorticoizi. Sindromul Cushing (hiperadrenocorticismul) este reversul bolii Addison, caracterizat prin exces de hormoni suprarenali. Glucocorticoizii, in principal cortizolul, regleaza aproape fiecare tesut din organism, avand rol determinant in metabolismul proteinelor si glucidelor. Regleaza tonusul muscular si nervos, asigua buna functionare a inimii si vaselor de sange si foarte important apara organismul impotriva stresului de orice fel. Mineralocorticoizii (aldosteron) sunt responsabili pentru reglarea electrolitilor: echilibrul sodiu-potasiu, retinerea apei in organism. Cauze Exista mai multe tipuri de Addison in functie de cauza care l-a produs. Boala Addison primara apare ca urmare a unei disfunctii a glandei suprarenale, provocata de: un raspuns autoimun al organismului directionat asupra glandei, tumori, infectii, inflamatii, traumatisme sau efecte secundare la anumite tratamente medicamentoase. In aceasta forma primara, productia ambilor hormoni este avariata. Addisonul secundar apare atunci cand glanda hipofiza (cea care regleaza functia suprarenalelor) nu mai produce suficient hormon ACTH (hormon adrenocorticotropic). In acest caz, doar secretia de cortizol este afectata, aldosteronul nefiind sub influenta ACTH-ului. O alta forma de Addison poate aparea ca efect secundar al tratamentului pentru Cushing, cand un dozaj gresit al medicatiei poate provoca o scadere brusca a nivelului de glucocorticoizi din sange. Simptome Boala Addison este cronica si evolueaza lent, simptomele nefiind unele specifice. De cele mai multe ori cainii sunt diagnosticati cu alte afectiuni si abia in ceasul al 9-lea, cand niciun alt tratament nu functioneaza medicii veterinari isi indreapta atentia si inspre Addison. Aproape fiecare caine testat pentru Addison este depistat pozitiv, sugerand ca boala nu este neaparat rara ci nediagnosticata sau neraportata. Stapanul remarca la cainele cu Addison lipsa poftei de mancare, pierdere in greutate, voma, diaree, apatie, depresie, schiopatat, slabiciune musculara, abdomen dureros, tremuraturi, consum ridicat de lichide. Cainele se poate simti rau, apoi dintr-o data starea de sanatate se imbunatateste pentru perioade mari de timp. La examinare medicul veterinar va vedea un caine deshidratat, emaciat, slabit atat fizic cat si mental, puls slab, temperatura a corpului scazuta, anemie. Testele de sange si urina vor arata crestere a nivelului potasiului si scadere a sodiului in sange, cantitati mari de creatinina si uree azot in urina (fortand un diagnostic eronat de insuficienta renala). Intrucat echilibrul electrolitilor este afectat, cel mai dur simptom al bolii este criza addisoniana, ea fiind cea care de multe ori trimite cainele la veterinar si pune diagnosticul. In criza addisoniana, din cauza nivelul scazut si sodiu si a deficitului de lichid din organism, apare bradicardie (ritm cardiac lent), hipotensiune, aritmii cardiace si in cele din urma colaps. De la o secunda la alta cainele aparent sanatos ajunge sa se afle la un pas de moarte. Pot aparea voma si convlusiile. Spre deosebire de crizele epileptice, aici cainele este constient. De cele mai multe ori stresul este cel care precipita simptomele si declanseaza crizele. Dupa cum aminteam mai sus, cortizolul este principala arma o organismului impotriva stresului, iar fara acesta stresul se instaleaza mult mai usor. Grupe de risc In principiu orice caine de orice varsta poate sa se confrunte cu boala Addison, insa 70% dintre cainii depistati pozitiv sunt femele, iar pe grupe de varsta majoritatea sunt animale aflate la varsta de 4-6 ani. Diagnostic Tabloul clinic fiind vast, diagnosticul de Addison se pune foarte greu si de cele mai multe ori atunci cand toate celelalte afectiuni au fost eliminate din discutie. Medicul veterinar va poate oferi mai multe informatii in acest sens. Tratament Criza addisoniana reprezinta o urgenta veterinara si se trateaza cu aport de lichide intravenos, bogate in sodiu si glucoza. Majoritatea cainilor depasesc socul in acest fel. Boala Addison nu se vindeca, insa poate fi tinuta sub control cu tratament hormonal, care va fi administrat pe toata durata de viata a cainelui. Tratamentul presupune substituirea hormonilor corticosuprarenali cu echivalenti sintetici, in dozele necesare organismului pentru a functiona optim. Vor fi necesare controale regulate la medicul veterinar care va efectua periodic analize de sange pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Acasa, stapanul trebuie sa fereasca animalul de orice forma de stres, care ii poate inrautatii starea de sanatate. Sursa foto Nicolae Hasegan ZooLand.ro